Sulla base di studi precedenti che suggerivano un impatto positivo di adeguati livelli sierici di progesterone nei cicli di preparazione endometriale artificiale, la Dott.ssa Sofia Gaggiotti, durante la sua attività presso il Servizio di Medicina della Riproduzione di Dexeus Mujer, ha svolto diversi studi e un lavoro prospettico al fine di fornire informazioni utili che aiutano i professionisti a determinare la migliore strategia da seguire nell’integrazione di questo ormone nei pazienti con bassi livelli.

I risultati della sua tesi, basati sull’analisi di quattro diversi studi disponibili online (vi alleghiamo un link e un riferimento alla fine di questa newsletter), rivelano che il livello minimo di progesterone necessario per migliorare i risultati riproduttivi si aggira intorno ai 10 ng/ml.
La Dott.ssa Gaggiotti ha osservato che le pazienti che presentavano un livello superiore o simile a questo punto di soglia mostravano un tasso di aborto inferiore e un tasso di nati vivi più elevato rispetto alle pazienti con livelli inferiori.

Allo stesso modo, i suoi studi indicano che circa il 38% delle pazienti sottoposte a questo trattamento può avere bassi livelli di questo ormone e che fattori come età, peso, antecedenti di livelli bassi di questo ormone e il momento in cui viene effettuata la determinazione del siero rispetto all’ultima dose somministrata, sono fattori che possono predire questo problema. In questi casi, la somministrazione di una dose supplementare giornaliera dal giorno prima del trasferimento dell’embrione permette di recuperare il 98% delle pazienti che presentano livelli, e quindi di migliorare i loro risultati riproduttivi.

Studi di riferimento:

Low serum progesterone the day prior to frozen embryo transfer of euploid embryos is associated with significant reduction in live birth rates
Gynecol Endocrinol2019 May;35(5):439-442.doi: 10.1080/09513590.2018.1534952.

Factors associated with serum progesterone concentrations the day before cryopreserved embryo transfer in artifical cycles
Reprod Biomed Online, 2020 Jun;40(6):797-804. doi: 10.1016/j.rbmo.2020.03.001. Epub 2020 Mar 10.

Low progesterone levels on the day before natural cycle frozen embryo transfer are negatively associated with live birth rates
Hum Reprod 2020 Jul 1;35(7):1623-1629. doi: 10.1093/humrep/deaa092.

Individualised luteal phase support in artificially prepared frozen embryo transfer cycles based on serum progesterone levels: a prospective cohort study
Hum Reprod. 2021 Mar 4; deab031. doi:10.1093/humrep/deab031.