È stato dimostrato che i cambiamenti fisiologici causati dalla gravidanza aumentano il rischio che le donne in gravidanza infette da SARS-CoV-2 possano sviluppare complicanze ostetriche. Per questo motivo, un gruppo di ricercatori facente parte del Gruppo Spagnolo per le Emergenze Ostetriche (SOEG), tra cui la Dott.ssa Pilar Prats del centro Dexeus Mujer, ha effettuato un ampio studio prospettico realizzato in più di 78 centri al fine di confrontare i risultati ostetrici e perinatali di 1.347 gestanti contagiate da COVID 19 rispetto ad un campione di 1607 gravidanze negative alla SARS -CoV-2. Il SOEG dispone di uno dei più grandi registri al mondo di donne in gravidanza infette da COVID 19. Lo studio è stato condotto nel periodo delle prime due ondate con la più alta incidenza di infezione in Spagna, dal 1º marzo al 5 maggio e dal 14 luglio al 5 novembre 2020. Tutte le procedure sono state approvate dal Comitato Etico per la ricerca medica e clinica dell’Ospedale Universitario Puerta del Hierro di Madrid.

Delle 1.347 gravidanze positive, il 51,1% era asintomatico al momento del parto, mentre il 48,9% presentava sintomi. Tra le pazienti sintomatiche, il 70,9% ha avuto sintomi lievi o moderati, il 25,2% ha avuto polmonite e il 3,9% ha avuto polmonite complicata/shock (con ricovero in terapia intensiva e/o ventilazione meccanica e/o shock settico). Allo stesso modo, tra i due gruppi sono state osservate differenze nella rottura prematura delle membrane; eventi trombotici venosi e incidenza di pre-eclampsia grave, che avrebbero potuto essere sovrastimati nella coorte infetta a causa dei segni di laboratorio condivisi tra questo disturbo ipertensivo e COVID-19.

Gli autori concludono che le pazienti gravide infette da SARS-CoV-2 sono una popolazione a rischio di parti pretermine, principalmente a causa di parti iatrogeni in donne con polmonite e/o preeclampsia, e sottolineano l’urgenza di un’analisi approfondita dell’influenza dell’infezione da SARS-CoV-2 sullo sviluppo della pre-eclampsia e dei fattori di rischio per il ricovero in terapia intensiva di donne in gravidanza infette da SARS-CoV-2.

Articolo di riferimento:

Pregnancy Outcomes and SARS-CoV-2 Infection: The Spanish Obstetric Emergency Group Study
Viruses. 2021 May 7;13(5):853. doi: 10.3390/v13050853.